何謂心房顫動？ | 香港亞洲心臟中心

【經常「心動」？ 認識心律不正】心悸？眩暈、昏厥？經常氣促？如果大家有這些徵狀，有機會 #心律不正！心律不正是一種很普遍的心臟病，它泛指任何不正常的心跳或心律問題。當人處於靜止狀態時，正常的心跳是每分鐘60至100次，同時心律保持穩定。當心跳過慢，如每分鐘少於60次；或心跳過快，如處於靜態時心跳每分鐘多於100次，便可能是患上心律不正。➤ 心律不正最常見的高危因素是甚麼？最常見的高危因素包括甲狀腺疾病、高血壓、缺血性心臟病、心臟衰竭及心臟瓣膜病。而有些病人出現心律不正，是由藥物的副作用而致，不過亦有部分病人未能找出病因。➤ 甚麼常見徵狀顯示患上心律不正？包括心悸、眩暈、昏厥、經常疲累、氣促及對運動的耐力減低。情況嚴重時，病人可能會說話含糊不清、視力模糊及四肢乏力，有機會出現中風，而最可怕的徵狀莫過於猝死。➤ 如何得知自己有沒有心律不正？診斷心律不正的最主要工具就是心電圖，有時也可能需要進行較長時間的心跳監察（如進行24小時心電圖或心律記錄儀檢查）如有任何問題，歡迎Inbox查詢！資料來源 / 參考：智友站 / 醫院管理局 / 衞生防護中心

我們經常提醒老人家要好好預防心房顫動，定期接受相關篩檢，藉此減低患上這個隱性殺手及相關併發症的風險。為甚麼我們這麼着緊呢？原來，中風可導致死亡或嚴重傷殘，有研究指中風患者一年內的死亡率接近5成，殘障率高達6成，大約3至4成中風患者更失去自我照顧能力。由於心房顫動是中風的最主要原因，如果我們能夠預防這個疾病，上述提到的情況都能夠逆轉。除了定期接受篩檢，老人家亦可以進行自我評估，了解自己患上心房顫動及相關併發症的風險。有時間不妨一填，如果發現風險相對較高，便應盡早接受診斷。中風風險評估表你是否患有「充血性心臟衰竭」？ （是／否）你是否患有「糖尿病」? （是／否）你是否患有「高血壓」? （是／否）你是否曾「中風」或患有「小中風」或「血栓栓塞」？ （是／否）你是否患有血管疾病 (曾患「心肌梗塞」或「周邊動脈疾病」或「大動脈粥樣硬化班塊」）？ （是／否）抽煙？（是／否）你的年齡？ （65歲以下／65至74歲／74歲以上）註：回答（是）及（65至74歲）為1分，（74歲以上）為2分，如高於3分便應尋求診斷與治療。

心房顫動是導致缺血性中風的主要因素，約九成中風個案皆由此而起。有研究指出，心房顫動患者出現中風的機會，比健康人士高出7倍。究竟兩者有甚麼關係呢？心臟共有四個房間，心房位於上方，負責心跳跳動頻率，心室則負責泵血。一般而言，心臟跳動是有規律地逐下跳動，房顫患者則是沒有規律，時快時慢，跳躍紊亂。情況就如一條河流，當流水順暢時便不會在附近形成沙石，但是當河流喘急，沙石便有機會在附近積聚。而血管好比一條河流，紊亂的跳動會容易令血塊形式黏在血管壁，這些血塊脫離血管壁而漂到腦血管引致阻塞，就會導致缺血性中風。心房顫動可以是沒有任何症狀，除非突然心跳過快或血壓下降，否則大部份患者患病也不自知。故此，只要有相當年紀，就要定時接受心臟檢查，預防這個隱性殺手。

不少人患上了心房顫動不自知，唯有透過準確診斷才能有效發現這個隱形殺手。現時，最普遍的檢查方法是心電圖，然而它未必能檢查到陣發性心房顫動。陣發性心房顫動是指房顫只會間中才會出現心律亂跳情況，屬於早期症狀，這類患者就需要用到24小時動態心電圖，全天候記錄心跳頻率，才能有效捕捉心跳紊亂情況。要準確診斷心房顫動，必須同時需要排除其他心臟問題。例如心瓣毛病也有機會出現心律不正等病徵，故此患者應接受心臟超聲波測試，確認癥結所在，因為兩者的治療方法是不一樣，準確斷症便能讓患者得到最適當的治療。